苟在诊所练医术 第645章

作者:江边鱼翁

  中年男子的双手十分粗糙,甚至能看到一条条发黑的裂纹。

  说明平时从事的工作比较辛苦。

  “给自己放假呀,说明你是个老板嘛!你平时从事的是什么工作啊?”

  “嘿嘿,说是一个老板,其实我就是一个收废品的。也就是赚些辛苦钱,养家糊口。有一儿一女,都还算争气。女儿现在读研究生,儿子今年刚考入国防大学。”

  中年男子的心目中,一双儿女最值得骄傲自豪。

  能够供儿女读大学,甚至让女儿读研,这位平凡的父亲很伟大。

  李敬生并没有急着问诊,而是顺势夸道“你的儿女争气,你这个当父亲的也特别优秀啊!很多人家都认为女儿反正要嫁人,不用读那么多书。觉得培养女儿就是在帮别人家培养。你没有这种重男轻女的思想,这特别好。”

  听了后,中年男子咧嘴直笑,露出满口的黄牙。

  “重男轻女那都是老封建思想。我就一个女儿,她就算要嫁人,那我也是她的爸爸,能够多培养她,将来嫁了人,她有能力,有学历,日子也会过得好很多。

  人啊,这一辈子其实很短暂。

  你看我,一眨眼就四十九了,马上就五十岁的人,算是老人了。”

  中年男子指了指鬓角的灰白色头发。

  他要不说有四十九岁,还真看不出来。

  李敬生还以为这个患者就只有四十二三岁。

  “很多人养儿女是为了防老,我却不这样想。我养他们,就是为了让他们在社会上能够自食其立。至于我老了以后,他们有能力孝顺我,那是最好。没那个能力,我和老伴也能养活自己。”

  这人特别朴实,思想也很纯真。

第485章 肠镜解决三厘米肿瘤,太低级了

  与此人交谈过程中,李敬生已经在暗中观察着患者的一些情况。

  除了发现患者的巩膜黄染,他还发现患者的手掌也存在明显肝掌症状。患者的手掌大鱼际、小鱼际等处可以看到明显的红色斑块状。

  但是掌心却是白色的。

  这种在临床上就是典型的肝掌表现。

  “你的思想观念还是挺先进的。现在我们来聊聊你的症状,最近有明显的食欲减退,腹胀,拉肚子这些症状没有?”

  李敬生询问患者。

  “经常没胃口倒是有这个症状,肚子偶尔会感觉有点胀,但是还好。从没有拉肚子。”

  患者的症状并不是特别明显。

  这说明疾病很可能尚处于早期阶段。

  肝脏是一个沉默的器官,它出现问题后,与别的器官还有些不一样。早期阶段一般没什么症状,或者是症状不明显。

  比如偶尔胸部不舒服,或者觉得腹部有点胀。

  肝脏、胰腺这两个器官发生恶性病变恰恰又是最可怕的。

  胰腺是个很小的器官,肝脏的体积大,但是几乎没有神经,它不知道疼痛。这两个器官只要查出问题,往往已经是晚期。

  至于有人说胃癌也很可怕,那是因为患者的警惕性不高,出现胃部疼痛,不适,觉得是小毛病,拖一拖,忍一忍。

  最终小病拖成了大病。

  李敬生给患者量了一下体温。

  37.6度。

  比正常体温高1度左右,低热。

  又是这该死的低热。

  李敬生心中已经有了一丝不好的预感。这个患者的问题很可能是个大问题。

  “身上有奇怪的血痣没有?”

  他询问患者。

  “没发现。”

  患者摇头。

  蜘蛛痣一般也是明显的肝病标志。

  肝脏出问题后,比较容易出现蜘蛛痣。

  还有就是风湿、类风湿、库欣综合症也容易出现此痣。

  “到里面的检查床上躺下,我给你检查一下腹部。”

  患者到里面的病床上躺下后,李敬生在患者的右上腹摸到了不算特别明显的肿大。

  其它部位的触诊结果还可以。

  可能长期做体力劳动,患者的腹肌明显,身材算是不错。

  至少与那些大腹便便的中老年男子相比,他这个算是很健康了。

  “没什么大问题吧?”

  患者坐起身询问李敬生。

  “建议你赶紧去大医院查一下肝脏,问题有可能比较严重。”

  李敬生没有要求患者在诊所拍片子。

  这个患者的病,他这里肯定治不了。肝病特征十分明显,直接去大医院检查就可以了。

  没必要让患者在这里多花一百块钱。

  “我的肝脏出了问题吗?还以为是胃出了问题呢。”

  患者听完后,显得比较淡定。

  四十不惑,五十知天命。

  患者快五十岁的人,可能对生死已经看得比较淡。

  “胃有没有问题不敢肯定,肝脏很可能出了问题。你这个病不能拖哟,拖久了,要出大事。”

  李敬生很严肃的说道。

  “过几天再去没问题吧?我废品店里压了不少货,至少需要让我处理完,再去医院看病。那些大一点的医院,只要进去,就是各种排队,各种检查,花钱像纸一样。说实话,我还真有些不想去。”

  患者对于大医院似乎比较抵触。

  “大叔,你把店里的废品处理掉,能赚多少钱?”

  “呃……这个不好说。行情好的话,赚两三千块钱没什么问题。”

  “那我可以负责的告诉你,现在你这个病,可能还是早期。但是你如果不上心,每拖一天,治疗费用可能翻好几倍。本来只要几千块钱能治,你拖个几天,有可能几万块钱都不一定有医院肯收。那你自己打打算盘,看看是把废品处理完了再上医院,还是现在去医院更划算?”

  李敬生只能给患者这样算一笔账。

  “有这么严重哇?那我还是现在就去吧!还有两个娃儿在读书,万一我倒下了,他们的学费都没个着落。”

  患者长期做买卖,别的不会,算账那是相当在行。

  听到拖上几天,治疗费有可能翻几倍,他的脸色都变了。

  二话没说,从李敬生这里匆匆离开,应该是赶着上医院检查去了。

  “师父,还是你劝人有办法。您要不是这样劝他,我估计患者在家里拖上十天半个月,那都是少的。”

  韩思莹看着患者匆匆离开的背影,掩嘴偷笑。

  “他这个十有八九是肝病,如果是肝硬化还好一点,就怕是肝癌。再拖着不去医院检查和治疗,可就真是要了老命。以后你行医的时候,只要是为病人好,过程不重要。”

  李敬生适当的给她灌输一些医者仁心的理念。

  教出来的徒弟,要避免形式主义,或者行事过于死板。

  面对不同的患者,可以灵活变通。

  只要对患者的病情有利,吓唬患者,或者一些善意的谎言,都是可取的。

  这边刚把患者送走,李敬生的手机又响了。

  摸出来看了一眼屏幕,赫然是人民医院消化内科的田主任打来的。

  两人平时联系并不多。

  田主任就算有业务推荐给李敬生,基本也是通过连涛。

  因为他知道连涛与李敬生的关系密切,是好朋友。

  今天突然打电话过来,这是有重要的肠镜病人想推荐给李敬生?

  “田主任好呀,我猜您肯定是有什么好事儿想着我。”

  李敬生半开玩笑的打招呼。

  “还真有一个特殊患者想要推荐给你。患者的升结肠查出一个肿瘤,基本确定是恶性肿瘤,直径还挺大的,已经接近三厘米。他的情况比较特殊,不一定能够耐受传统开腹手术。而且因为肿瘤较大,只能分片分块切除,这种手术方式的缺点就是没办法保证切干净。

  根据我个人的行医经验,这种患者术后出现复发的可能性非常高。

  你的肠镜技术过硬,又经常有一些奇思妙想,就想让你帮忙想想办法,看能否有创新的手术方案能解决这个难题。

  病人与我比较熟,家里不差钱。

  他也坦言,只要能够治好他的病,避免复发,多花个几万块,十几万块,完全能够接受。”

  田主任这是给他介绍了一个大活。

  有钱赚,李敬生自然感兴趣。

  买房子,购置各种设备建内镜室,都需要一大笔钱。

  一台肠镜手术收费好几万,利润保守估计也在三万以上了。

  这个活只要能吃下来,那肯定吃。

  “必须现在给答复吗?”

  李敬生问道。

  “最好能在今天给个确切答复,因为患者的肿瘤已经很大了,他非常担心发生转移。越早切除越好。”

  “您看这样行吗?您先把病人的资料发给我,傍晚七点前,我给您一个答复。现在还有好几十个病人没看,实在没时间呀。”

  “没问题,我把资料发你,尽量早一点给我答复。患者这边我再沟通一下。”

  田主任答应了。

  李敬生对这种高端医疗业务,非常感兴趣。

  只要打开了局面,他不但可以日进斗金,很快完成原始的资金积累。更可以借机拉起一支精英团队。

  现在还只是在内镜领域小打小闹。

  团队成员也才四人。

  ……

  下午五点多的样子,姚露又来了。

  还是那身装扮。

  只不过手里提着两个袋子,应该是逛商场,买衣服去了。

  她还是与以前一样,买买买。

  拜金的物质女,充满了虚荣与享乐。

  接近六点二十分的样子,李敬生终于看完了最后一个患者。这人是个糖尿病患者,有高血压,到李敬生这里检查一下,然后拿点药。

  患者的血压已经有些控制不住。

  因为患者已经有着将近三十一年的高血压病史。长期服用降压药,已经形成了一定的药害作用。

  患者的动脉血管粥样硬化应该也很严重。

  为了把血压降下去,从一开始的换别的降压药服用,再到现在需要联合用药。

  也就是说,他现在需要同时服用多种降压药。

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