作者：江边鱼翁
人类发展到今天，有着太多的新技术值得深挖。
李敬生认真思考着这三根小血管出现增生的原因。
难道是因为神经病变引发的血管增生？
考虑到患者的左上肢有着一段长九厘米的桡神经发生水肿，再加上出现神经绞窄，还有一处甚至几乎完全断裂，他认定是神经病变。
而不是血管病变引发。
“很有必要再给患者查个病理啊！”
这次没有犹豫，都已经查到了这一步，他也想看看到底是什么原因引起患者的神经发生这么严重的病变。
结果很快就出来了。
病理检查发现以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润神经，并且发现了血管腔狭窄，部分闭索。
神经水肿伴轴突变细，数目明显减少。
李敬生看完病理检查结果，终于明白那三根小血管为什么增生了。
因为血管有着替代机制。
也是一种保命机制。
比如有的患者，心脏大血管发生梗阻、变窄时，这时候心脏的供血出现问题。
身体做出自我调整，与这根大血管相通的一些细小血管会渐渐开始变粗，然后代替这根大血管的大部分输血功能。
这类患者会出现心慌，气短，乏力等症状。
到医院一检查才发现祖上几辈子积德，大动脉血管都已经堵死了。人本来早就会发生心梗、猝死，结果这根主动脉周围的血管救了患者的命。
它们虽然努力变粗后，仍然达不到主动脉的供血要求。
但是可以代替主动脉百分之六七十的输血能力。
于是患者仅仅感到乏力，心慌、气短，但是并不会心跳停止。
这个患者的桡神经受到了淋巴细胞为主的炎性细胞损害，导致周围的血管腔变得狭窄，甚至部分闭索，这才逼着那三根小血管发生增生，横跨病变的桡神经供血。
查到这一步，病因已经基本查清。
但是更详细的病因，没办法再查清楚。
至少他没这个条件再查下去。
也许等到后世的科学家进行更深入的研究，才能发现为什么会出现那些以淋巴细胞为主的炎性细胞损害神经。
就像最开始的恶性肿瘤一样，同样属于一种未知疾病。
李敬生同样把这种疾病定义为未知疾病。
他写的病因诊断为，左桡神经呈沙漏样病变，建议手术治疗。
然后给出了手术方案。
提交答案。
“他奶奶的，扣了两分。”
钟虎在那里拍自己的大腿，一副懊恼无比的表情。
“我靠，小李，你怎么比我高出整整三分？”
钟虎看到大屏幕上，自己这一组的排名直接从二十多名，跃升到了第四名。与前三名并列第一。
这种团队作战的方式，好处就是只要有一个人答对就可以了。
钟虎被扣了两分，要么存在漏诊，要么做了不必要的过度检查。
至于李敬生比满分还多了一分，这属于加分。
“可能我申请做的检查项目比较直观吧！您给患者查了病理没有？”
“查什么病理啊？俺申请手术探查后，已经发现了病因，直接手术就能给患者把毛病解决了。还查个病理，那不是脱了裤子放屁吗？”
钟虎主任这脾气和急性子，其实不太适合当医生。
可是人家偏偏成为了一位医生，而且还是实力强大的主任医师。
努力有时候确实可以克服一些不利条件。
“您看看患者的病理检查，这种病我是从来没有见过。您见多识广，经验丰富，或许见过。”
李敬生让钟虎主任查看患者的病理检查结果。
至于排名第四，与前三个团队并列第一，他显得无比淡然。
金奖拿多了，也就那么回事。
“这种病还真没见过。老陈，小胡，你们看看这种病见过吗？”
钟虎比胡佳也就大个十岁左右，居然叫人家小胡。
人家好歹是副主任医师。
好在科室的同事们早已经习惯了他的性格。
陈暗琛与胡佳看过后，皆表示没见过这种病。
“各种未知的疾病太多了。这应该是一种罕见的未知疾病，主要伤害骨神经。”
陈暗琛认真的说道。
越是经验丰富的医生，见过的未知疾病，怪病越多。
第一道题的回答很快结束，拿到加分的骨外科团队一共有十一个。说明这些人在诊断方向，以及检查项目的申请上，都没有出现问题。
其它方面的回答也是中规中矩。
比试进入第二环节，与上一场的骨创伤比试差不多。
同样要求参赛团队先给出手术方案，然后评委给予打分。
分数最高的团队拥有手术优先权。
李敬生与钟虎团队的运气还算不错，第一轮就抢到了手术资格。
这次的回答，李敬生基本上没操心，都是钟虎主任一个人回答的。
也说明钟虎的专业水平确实很强。
他那么鄙视吴教授，对是肯定不对，但是实力也是真有实力。
……
手术在四十多分钟后就成功完成了。
过程还算顺利。
李敬生的缝合术与分离术都在术中起到了很大的作用。
至于切开术，钟虎没有给他这个上手的机会。
本来，他的切开术是最强的。
回到休息区，团队的四人耐心等待最终的排名。
“草，给老子排第七位去了。”
钟虎看到最终的排名定下来后，骂了一句。
还好赛场的声音较为嘈杂，别人听不见。
不然，一位主任医师张口就是粗话，也太损害形像了。
“钟主任，恭喜啊！拿到了咱们医院的第三枚铜奖。”
陈暗琛笑着向他道贺。
“唉，还是差了一点，起码也得拿个银奖才风光啊！回去怕是又要被姓吴的嘲笑了。”
钟虎嘴上这样说着，脸上的笑容还是证明他的团队能成功拿到铜奖，这让他感到很高兴。
只是心理预期差了一点。
“他有什么资格嘲笑你啊？要敢笑，直接把铜奖的奖杯砸到他脸上。”
陈暗琛与吴教授也同样不对付。
说话带有一定攻击性。
“哈哈，这个主意好。铜奖杯也就这么点用处了。”
钟虎笑着看向李敬生。
“小李，还有两位姑娘，一起上台拿奖去了。”
第288章 木主任落泪，老板归来
骨外科今年算是三面开花，连连拿奖。
华主任听到这个消息，怕是要笑得合不拢嘴。
接下来又进行了神经内科、外科、心胸外科等多个项目的比赛。心外科比赛时，李敬生有幸获得了章主任的邀请，临时加入他们的团队助一臂之力。
运气还不错，在大家的共同努力下，章主任团队居然拿到了一枚铜奖。
在这场比赛中，李敬生出力很大。
无论是病因诊断，还是后来手术过程中的切开与分离，都大展身手。
被章主任等人笑称为最佳医助。
到得第三天，也是最后一天。
第一轮是重头戏，呼吸内科比赛。
评委会别出心裁的弄出一个很新颖的比赛模式。
先是经过初试，淘汰掉一批水平较差的医生。然后让剩下的医生到侨邦医院的门诊大厅外面，一字排开，坐诊。
一共有四十张桌子，也意味着四十家医院的不同医生同时坐诊。
性质为义诊。
做检查和治疗要收费，免挂号费。
第二医院是木主任、一位四十岁左右的副主任医师、李敬生，三个人。
也是好不容易才杀到第二轮，拿到了坐诊资格。
别看一共有四十个坐诊资格，但是竞争之激烈超乎想像。
哪怕是一家最小的诊所，它也有呼吸内科这个诊治项目。这类患者也是最多的。
基本上二甲医院的呼吸内科就很强了，能上三级医生，哪怕是三级乙等医院，至少也会有两三位水平不错的医生坐镇。
只要有足够多的患者，养两三名主任医师完全不成问题。
也正是如此，参赛的医院派出的呼内医生，普遍很强。
木主任在第二医院算是一块招牌级的专家了。
但是放到这么多强者里面，相形见拙。
完全被那些优秀的大院医生压制得死死的。
此刻，李敬生与余晓鱼副主任医师，一左一右陪伴在木主任的两侧。
诊桌上放着一块临时制作的手写牌子。
江离市第二医院呼吸内科专家，木主任团队。
别看前方患者云集，很多呼吸疾病的患者听说这里开展临时义诊，纷纷前来围观。但是木主任的名气有限，第二医院同样没什么名气，一个就诊者都没有。
反倒是人民医院、侨邦医院这些强院，桌子前排起了长队。
“各位患者朋友，因为这次义诊的时间有限，所以每位医生最多只能放出五个号。请大家不要排长队，没挂到义诊号的患者朋友可以选择其它桌的义诊专家。”
现场负责主持、调度的工作人员，不得不拿着扩音喇叭反复宣传。
李敬生看到自家诊桌前一个患者都没有，心里也挺着急。